| 呼吸道感染的四则故事 |
| 健康医生网 日期：08-03-17 00:54:41 作者：佚名 来源：不详 |
| 虽说冬季是小儿呼吸道感染的高发季节，但实际上，家长的做法也能产生很大影响。我们不妨看看以下四个发生在呼吸道感染儿身上的真实的故事。 故事一：病毒与早产儿 秋秋是个早产儿，身体比较弱。前两天来了寒潮，不满3个月的秋秋受凉了。请来诊所医生到家里看病，打针吃药没管用 ，反而加重了。父母赶紧把他抱到医院就诊，经检查被诊断为细支气管肺炎，医生说也叫合细胞病毒性肺炎。 ■医生点评： 合细胞病毒是惟一一种在新生儿时期出现高感染率的病毒。 肺脏发育不完善是婴幼儿易感此类病毒的主要原因。所以，防止婴幼儿呼吸道感染的最有效措施是孕妇应加强孕期保健，使婴儿足月分娩，减少早产发生。实行母乳喂养，也有利于提高婴儿的抗感染能力。 较轻的患婴通常不需要特殊治疗，只需父母亲进行细心护理，如多给小儿饮水，少量多次喂奶，保持室内空气湿度。当患儿发烧超过38.5℃以上时，可适当服用退烧药。如果患儿出现咳嗽及喘鸣，说明已发展为肺炎或合并细菌感染，应争取住院治疗。 故事二：挑食与复感 4岁的丽丽最近反复感冒发烧（简称复感）。怕她传染其他孩子，老师不让她进幼儿园了，让妈妈带她去看病。 “这孩子为什么三天两头的感冒发烧？连幼儿园老师都‘歧视’我们！到底能不能彻底治好？”面对家长的疑问，医生先问起丽丽的饮食习惯。妈妈说：“这孩子就是吃饭差劲儿，一点荤腥不吃，鸡蛋、牛奶不喜欢，蔬菜水果也很少吃，最喜欢吃糖和巧克力。” ■医生点评： 孩子之所以反复感冒，是因为她呼吸道黏膜防护能力太差，无力阻止病毒入侵。呼吸道的免疫防御功能包括：黏膜分泌黏液，内含免疫球蛋白；黏膜纤毛运动；免疫细胞、抗体、补体及溶菌酶的清除作用等。呼吸道借助这道防卫屏障，可以把吸入呼吸道的病原微生物及灰尘等杀灭并排出体外。 丽丽呼吸道防卫能力差的一条重要原因是挑食，由此引起维生素A、C和微量元素缺乏，使呼吸道黏膜的防卫功能减弱，导致呼吸道感染反复发生。所以，治疗上单纯使用抗生素不解决问题，必须逐渐纠正孩子偏食、挑食的饮食习惯。 故事三：“保险箱”和盾盾 盾盾的名字是爷爷起的。从他出生那天起，爷爷奶奶就规定：孩子不能随便外出，只能在封闭的阳台上晒晒太阳；到了接种疫苗时，要把医生请到家里来；家里空调、加湿器等各种设备要一应俱全。他们以为，有了这种环境，等于把孩子装进了“保险箱”，孩子就可以不得病了。没想到，8个月时盾盾得了一次感冒，爷爷奶奶怀疑是保姆星期天回家把病带回家来的，硬把她解雇了。 盾盾5岁时到了学前班。在学前班，盾盾不仅智力发育和独立能力比同龄孩子差一截，入冬以来感冒发烧就几乎没断过。一胸透，已经成肺炎了。爷爷生气地说：“这书不能念了！干脆请家庭教师在家学！” ■医生点评： 天有春夏秋冬，人有寒暑冷暖。如今，有些家庭一味强调保暖，营造四季如春的室内环境，反而使孩子缺乏锻炼，就像温室里的花草耐不得风霜，适应不了气候变化，极易发生感染。正确的做法是：孩子的衣着不要过暖；即使在冬季，孩子每天在室外活动的时间也应保持1小时左右，这样才有助于增强小儿对天气变化的适应能力。 故事四：大烟枪和多余 一个名叫“多余”的3岁女童，因为前面已经有3个姐姐而遭到冷遇，不仅瘦得皮包骨，还咳嗽喘息不止。吸气时，她的锁骨和肋间都会深深地凹陷下去，听诊时两肺布满罗音。显然，这孩子是在反复呼吸道感染的基础上发展成肺炎。家人看她快死了，才找巡回医疗队的大夫来看一下，因为这样的大夫多数不收诊察费。医生本想在家里为她治疗，可一看条件不行：拥挤还不算，烧柴做饭取暖时烟熏火燎得让人窒息。因为是冬天，还不能开门开窗。再一看，这家里还有几杆大烟枪：爷爷奶奶抽了一辈子“关东烟”，都有老慢支；再加上爸爸。难怪多余才3岁就反复遭受呼吸道感染的折磨。在这种环境中生活，孩子不得病才是怪事！ ■医生点评： 有资料表明，在以煤为主要燃料的家庭中，反复呼吸道感染的发病人数比其他家庭高19倍，被动吸烟对呼吸道造成的损害比主动吸烟更为严重。故事中的主人公多余，只是许许多多遭受恶劣环境伤害的儿童中的一个。可见，成年人只有自觉为孩子创造良好的生存环境，才能确保他们健康成长。 |
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