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钴缺乏或中毒是否对小儿智力发育有影响

来源: 发布者: 时间:2009-06-10 17:12
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2007-11-25 01:51:10

  钴是人体必需的微量元素。食物中含有的钴盐及维生素B12中的钴,主要通过十二指肠和回肠末端吸收。钴是维生素B12的一种极其重要的组成成分,它必须以维生素分子的形式从体外摄入,从而才能被人体利用。因此微量元素钴的生理作用实际上是指维生素B12的营养功效。

  维生素B12在肠道吸收,从血液中进入肝脏,然后又从血液进入造血器官,主要作用是促进血液红细胞的成熟。当维生素B12及钴缺乏时,核酸合成受阻,此时红细胞只体积增大却不能正常成熟,于是骨髓中出现“巨幼红细胞”,造成巨幼细胞性贫血。造成钴及维生素B12缺乏的常见原因是多方面的,如摄入量不足、吸收不良、需要量增加而供给不足、体内代谢障碍等。发生巨幼红细胞性贫血时,小儿呈贫血貌,面色蜡黄,虚胖,面部轻度浮肿,头发稀而黄,重症还可出现心脏扩大及心脏杂音,肝、脾肿大。还有神经、精神发育迟缓,表情呆滞,反应迟钝,嗜睡,智力减退,头和手足常出现不自主的颤抖,哭时泪少,无汗等。由于巨幼细胞贫血不仅有贫血表现,还可影响小儿神经精神发育,所以应防止钴及维生素B12缺乏。小儿日常膳食要荤素搭配,不可偏食。蜂蜜和海产品中含钴量丰富,维生素B12在动物肝、肾以及蚌中含量高,其次是瘦肉、牛奶、蛋类、家禽中含量也较多。发生巨幼细胞性贫血时除多食上述食品外,还应使用维生素B12肌肉注射治疗,同时加用叶酸可提高疗效。

  使用钴盐(氯化钴)时,可能由于摄入量过量引起钴中毒,常表现为皮肤潮红、胸骨后疼痛、恶心、呕吐、耳鸣及神经性耳聋,还可出现红细胞增多症,重者导致缺氧紫绀、昏迷甚至死亡,如治疗不及时,可直接或间接影响小儿智力发育。因此要严格掌握钴盐的使用剂量,出现胃肠道反应时立即停用。平时不要食用被钴污染的食物和饮水。发现钴中毒应及时洗胃,口服豆浆、蛋清,服用半胱氨酸,维持体内水盐平衡,食物中增加蛋白质和维生素C的含量。

 

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