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精子减少症的原因及治疗

来源: 发布者: 时间:2009-05-04 16:22
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2007-11-25 01:53:28 精液量少与精子减少都是造成不育症的原因之一,但前者是指一次排精少于 2~6毫升 (即精液的量);后者是指一次射精的标本,精子数量低于 600万毫升或精子总
2007-11-25 01:53:28

精液量少与精子减少都是造成不育症的原因之一,但前者是指一次排精少于 2~6毫升 (即精液的量);后者是指一次射精的标本,精子数量低于 600万毫升或精子总数在 200万以下,两者有所区别。

精子产生的能力下降或不能正常排出,是精子减少的主要原因。首先,是睾丸方面的因素,如全身性疾病或局部病变,影响或破坏了睾丸的生精功能;重度营养不良,特别是缺乏维生素a和e,使睾丸生精能力下降;睾丸结核、肿瘤以及腮腺炎并发睾丸炎,破坏了正常的睾丸组织;精索静脉曲张和睾丸鞘膜积液,使局部组织受压迫,血液瘀积,增加了睾丸的温度,减少了血液和氧气的供应等原因,都可使睾丸的生精功能受到影响。或者是由于先天性无睾症、睾丸发育不全和双侧隐睾症等引起生精困难。

另外一方面的因素,是输精道阻塞,如附睾、输精管、射精管和尿道等。因结核、炎症和肿瘤的产生阻塞,使精子不能排出,导致排射出的精液中,精子含量减少,甚至消失。长期受放射照射、高温作用和接触有害物质引起慢性中毒,及某些免疫因素也会引起精子减少。

发生了精子减少应该如何治疗?一般可按以下方法进行:

 

(1)对因治疗:必须设法针对引起精子减少的原发疾病进行治疗,如睾丸和输精管的结核、炎症、肿瘤或畸形等,只要原发病根治,则精子恢复正常。

 

(2)性激素药物:倘若某些原发疾病一时无法根治,或者又作治疗处理后,精子数量仍未见增加,可用丙酸睾丸酮50毫克,肌肉注射,每周 3次,3个月为 1疗程。或用绒毛膜促性腺激素 1000国际单位,肌肉注射,每周 2次,3个月为 1疗程;也可服用罗米芬 50毫克,每天 1次,连用 2~3个月。

 

(3)其他辅助药:可用维生素A胶丸 (25000单位),每次 1粒,每天 1~3次口服;维生素E10毫克,每天 3次口服;或者麸氨酸 0.6~2克,每天 3次口服。疗程均为2~3个月,有一定辅助精子增多作用。

 

(4)肾上腺皮质激素药:对原因不明的精子减少,特别是怀疑到可能是自身免疫因素引起的,可服用强的松龙30毫克,每天 1次,连用 4周为 1疗程;或用醋酸可的松 2.5~5毫克,每天 3次口服,1~2个月为 1疗程。但此类药物副作用大,要在医生指导下,谨慎使用。

 

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