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免疫性不育症的病因及治疗

来源: 发布者: 时间:2009-05-04 16:22
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2009-03-11 18:21:06 免疫反应是生物体对进入体内的异物所发生的防御反应。如果进入体内的异物具有抗原性质 (如蛋白、多肽等),机体内就会按着抗原的特性,产生相反的抗体,用来中
2009-03-11 18:21:06

免疫反应是生物体对进入体内的异物所发生的防御反应。如果进入体内的异物具有抗原性质 (如蛋白、多肽等),机体内就会按着抗原的特性,产生相反的抗体,用来中和这种抗原,达到消除体内异物的目的。这就是抗原——抗体反应,即免疫反应。

男性不育的病因很多,其中之一是对抗精子的免疫反应。在免疫学上,精子被认为是一种抗原。它可以诱发机体产生抗精子抗体。在正常情况下,精子抗原并不与自身免疫系统相接触,因而不会引起自身免疫反应。这是因为,正常睾丸中存在有坚固的血睾屏障,可以保护精子抗原免受攻击,即或精子在附睾也不引起自身免疫反应。如果精子抗原由于某些原因与自身免疫系统相接触时,便可引起体液免疫反应和调理免疫反应。

影响生育的免疫反应在男性和女性身上均有表现。

男性方面的表现为自身免疫,即由于某种因素,如外伤手术、梗阻、炎症或肿瘤等,致使精子或精浆溢出生殖道外,进入周围组织之中,刺激机体产生相应的抗体,反过来抗击精子。这就是 “抗精子抗体”。它能使精子失去活力,甚至死亡。因为这种反应的抗原是机体自身的物质,所以叫自身免疫反应性不育症。

女性的免疫性不育症,则是由于某种原因,生殖道内部可使精子乘虚而入,从而激起免疫反应;生殖道感染时又产生抗病微生物抗体,由于不少微生物与精子有共同抗原性,所以这些抗病原微生物抗体也会殃及精子而致不孕。所以,对结婚很久而不育,一般检查又找不到不育原因的夫妇,就要想到有这种免疫不育的可能性存在。

对免疫性不育症的治疗,首先辨别男女的不同。如发生在男性,应消除导致精子或精浆溢出生殖器外的因素,保证输精道畅通。如新的抗体不再产生,原来有抗精抗体可能逐渐减少,有希望恢复生育能力。药物治疗,可用强的松,每天服 15~20毫克,1~2月后,抗精子抗体便会明显减少,可以提高受孕率。

对女性免疫不孕,可考虑用避孕套方法治疗,一般先用避孕套 “避孕”半年。由于精子不再进入女性体内,抗体的含量会逐步下降,一俟抗体消失,就又有受孕的可能。

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