大肠杆菌肺炎有何临床特点,如何治疗?

来源: 发布者: 时间:2009-06-12 10:53
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2007-11-25 01:51:31

大肠杆菌属于革兰氏阴性杆菌,它引起的肺炎叫大肠杆菌肺炎,系间质性肺炎。此病多见于下列情况:

(1)发生于新生儿或小婴儿时,肺炎常为全身大肠杆菌败血症的一部分。

(2)腺病毒肺炎后继发。即原有肺炎好转后,又见恶化或原发病迁延不愈时,应怀疑有新的细菌感染。

(3)慢性疾病如糖尿病、肾盂肾炎之后也可发生。

该病有下列临床特点:

(1)起病缓慢,好发于体弱、营养不良的小婴儿,且有使用多种抗生素的病史。

(2)全身症状极重:咳嗽频繁、有痰、气喘、脉搏增速常与发热不成比例,新生儿体温低于正常。若合并败血症,易出现微循环障碍,如口唇发绀,面色灰暗,四肢发凉,精神萎靡或嗜睡,甚至昏迷。

(3)按普通球菌性肺炎治疗无效,迅速恶化。

(4)X线胸片:与支气管肺炎相似。

(5)脓胸较常见,肺脓肿少见。

(6) 血常规:白细胸总数可正常,偏高或偏低。

(7)病原学检查:血培养、痰培养有大肠杆菌生长。

由于本病的死亡率较高,故必须采取有效措施积极救治。抗生素可选用三代头孢菌素,如头孢噻肟钠50~150mg/kg

 

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