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新生婴儿用药需注意哪些问题

来源: 发布者: 时间:2009-06-10 10:08
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  新生脏腑娇嫩,患病时寒热虚实变化急剧,用药不慎不仅会伤害脏腑功能,而且还会使病情骤然变化。所以新生儿用药应注意以下几方面的问题:

  一、及早用药

  新生儿抗病力弱,往往起病较急,病情变化较快,而疾病的临床表现常不典型、不易被察觉。因此,必须善于观察病情,及早诊断,及时正确用药。如常见的新生儿败血症,常有发烧及白血球升高等现象,而仅表现出神情发呆、吃奶不香,如不能及时早治,正确用药,就会延误病情。

  二、慎重用药

  新生儿,尤其是未成熟儿,肝肾功能发育不完善,系统活力欠佳,用药时如不仔细斟酌,精确计算,常会引起严重的中毒反应。如用氯霉素后可引起灰色综合征;磺胺类药及大量维生素K等可引起新生儿高胆红素血症,甚至核黄疸;冬眠灵可引起高铁血红蛋白血症;大剂量使用链霉素,不仅可使
听受到损害,而且还会引起昏迷,导致死亡。

  三、外用药物应警惕中霉反应

  普普通通的鼻眼净、皮炎激素软膏、新霉素油膏等,都可引起严重副反应。常用鼻眼净可能引起昏迷、呼吸暂停、肌张力减低等,治疗皮肤病用的皮炎激素软膏,对新生儿大面积使用,可引起全身性水肿。这主要是由于新生儿皮肤薄嫩,皮肤黏膜面积相对大,有很强的呼吸作用,当有炎症或破损时,对药物的吸收作用更强更快。因此不能把成人用的外用药随便用于。

  四、注意用药途径及次数

  新生儿、未成熟儿、重危病儿不宜给丸、片剂型药。因此,片剂均应研磨成粉或调配成液体,用滴管慢慢喂服,病情重者尽可能静脉点滴给药。因为新生儿新陈代谢旺盛,对药物的吸收快,排泄亦快,给药时应根据病情,按体重或体表面积计算出每日应给药物的总量,把总量分为三四次。

  另外,应注意药物分配及副作用,待病愈后,再用药一二天,巩固疗效。

      

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